2019年河南省普通高校专科毕业生 进入本科阶段学习报名表

  姓 名

  性别

  出生年月

  贴照片处

  二寸彩照

  政治面貌

  学制

  入学时间

  身份证号

  受过何种

  奖或处分

  （无奖励或处分直接填“无”）

  所学专业

  成绩情况

  （填写毕业前有无待补考科目）

  报考专业代号

  报考专业名称

  考试科目代码

  考试科目名称

  注意：允许报考的专业只能在本表所允许报考的专业中选择其一。如多选或超出本表允许报考的专业范围，视为自动放弃，取消推荐资格。

  班主任辅导员意见

  （签名或签章）

  年 月 日

  院

  系

  审

  核

  意

  见

  学

  校

  审

  核

  意

  见

  负责人： （盖章） 年 月 日